2025年上半年★◈,AI在国内保险业的应用进入规模化落地新阶段★◈。中国人保★◈、中国人寿★◈、中国平安★◈、中国太保★◈、新华保险3499cc拉斯维加斯官网★◈、中国太平★◈、阳光保险★◈、众安保险等上市险企纷纷将AI作为核心战略抓手★◈,围绕“降本”与“增效”两大核心目标★◈,在销售★◈、理赔★◈、风控★◈、客服等全业务链条深化技术应用★◈,AI正成为推动保险业数字化转型★◈、重塑行业价值链的关键力量★◈。
在保险业务的核心环节★◈,AI技术通过突破传统流程瓶颈★◈,实现从人工主导向智能驱动的转变★◈,显著提升服务效率与客户体验★◈,成为“增效”的核心引擎★◈。
在投保环节★◈,非结构化单证识别难题被攻克★◈。平安产险依托多模态感知与智能推理等人工智能技术的持续突破★◈,成功攻克新车合格证及关单等大量非结构化★◈、非制式单证的自动化识别与理解难题★◈,将其应用于车险智能出单场景★◈,实现车代渠道81.2%单件平均一分钟智能出单★◈。众安保险基于云端的保险核心系统“无界山”★◈,则展现出对海量碎片化保险业务的支撑能力★◈,上半年共出具保单66.99亿张★◈,承保自动化率达99%★◈。
在理赔环节★◈,“提速”成果更为显著★◈,“极速赔”“自动化理赔”成为各险企的核心服务名片★◈。中国平安打造“111极速赔”寿险理赔新名片★◈,上半年闪赔占比59%★◈;针对病历★◈、出入院记录等复杂医疗文档★◈,有效突破理解精度技术瓶颈★◈,应用于非车理赔端到端自动化爱川杏里季★◈,覆盖近百万案件★◈,实现55%人伤案件理赔自动化★◈,最快51秒结案★◈。中国人寿同样表现亮眼★◈,上半年商业保险理赔案件超1200万件★◈,数智化服务赔案占比超75%★◈,并创新推出医保商保融合快赔服务★◈,试点地区快赔服务案件无人工率达25%★◈。
在核保与客服环节★◈,智能化升级进一步释放“效率红利”★◈。中国人寿紧抓人工智能发展机遇★◈,以“中国人寿寿险”APP为核心构建数字化运营服务矩阵★◈,数字核保员带动核保智能审核率提升至95.8%★◈,坐席智能助手助力95519人工接通率稳居高位★◈,新版智能客服机器人应答准确率超95%★◈。阳光保险深化智能客服机器人建设3499cc拉斯维加斯官网★◈,逐步拓展智能服务领域★◈,远程服务全流程无人办理率达65%★◈,智能服务满意度达82%★◈;自主研发的“客户家庭保障需求建议系统”★◈,依托动态数据分析能力★◈,实时捕捉客户需求变化★◈,精准识别客户的个性化保障缺口爱川杏里季★◈,助力销售团队深度洞察客户需求★◈,推动“产品导向”向“客户需求导向”转型★◈。“头部保险企业通过全流程智能化覆盖取得显著成效★◈。”中关村互联网金融研究院院长刘勇说★◈。
“大模型正在加速AI技术对保险的重构★◈,保险业借助AI可提供更好的风险管理★◈、保险保障和财富管理解决方案★◈,可降低运营成本★◈,减少人为错误★◈,改善客户服务★◈,优化风险评估★◈,提升欺诈检测★◈,实现承保理赔自动化★◈,创新保险产品服务等★◈。”中央财经大学中国精算科技实验室主任陈辉表示3499cc拉斯维加斯官网★◈,AI技术正在所有环节重塑保险价值链★◈,推动保险流程优化和效率提升★◈,推动保险业变革与升级★◈。
在“降本”维度★◈,AI技术通过替代人工重复性工作★◈、精准识别风险隐患★◈,实现运营成本优化与风险损失减少★◈,为保险业高质量发展提供坚实支撑★◈。
AI在客服★◈、审核等环节的规模化应用大幅降低了人工成本★◈。众安保险自主研发的AI中台——“灵犀平台”上活跃的机器人有100多个★◈,上半年生产环境机器人(在生产环境中投入使用的AI机器人程序)累计调用量达4.5亿次★◈;在私域流量运营与客户经营方面★◈,众安保险利用AI构建完整的用户行为轨迹图谱★◈,借助AI场景化长记忆等能力★◈,将智能化融入客户投保★◈、理赔★◈、服务全流程★◈,AI助力客服人均管控量超6万用户爱川杏里季★◈。中国太保深入推进大模型应用落地★◈,当前AI坐席覆盖近一半的客户服务总量★◈,健康险理赔自动化率达16%爱川杏里季★◈,大模型对责任认定的准确率达99%★◈,件均成本减低47%★◈。阳光保险研发理赔服务机器人★◈,通过“智能应用+流程重塑”创新打造理赔服务场景的企微机器人★◈,在提升服务效率的同时有效降低了服务成本★◈。
AI风控能力的强化成为提升管控能力★◈、加强风险减量的关键★◈。中国平安通过AI赋能保险风控能力提升爱川杏里季★◈,强化了异常行为识别★◈、智能风险评估与预警★◈。上半年★◈,平安产险反欺诈智能化理赔拦截减损64.4亿元★◈,同比增长6%★◈。中国太保建立基于图像识别的车险理赔风控工具★◈,有效甄别欺诈风险★◈,破解理赔地域差异难题★◈,累计检出风险金额上千万元★◈。中国太平聚焦六大“数字+”场景实施96个重点项目★◈,打造AI助手等大模型应用场景★◈,风险地理信息系统实现常见气象灾害24小时实时预警★◈,提前规避潜在风险★◈。
在数据积累与模型建设方面★◈,今年上半年★◈,中国人保实施“人工智能+”行动★◈,AI能力调用次数较2024年底提升27.2%★◈;强化智能科技创新★◈,升级集团级AI智能中台★◈,引入多种主流基座模型★◈,持续深化保险垂直领域大模型及智能体应用★◈,推动数据工程★◈、知识工程等能力建设★◈,发明专利申请数较上年同期提高55.3%★◈。中国平安拥有金融库★◈、医疗库★◈、公司经营库等数据库★◈,沉淀30万亿字节数据★◈,覆盖近2.47亿个人客户★◈。众安保险在底层架构方面接入国产主流大模型★◈,如通义千问★◈、DeepSeek★◈、文心★◈、豆包等通用模型★◈,打造坚实的数据中台★◈,整合Embedding模型★◈、蒸馏大模型等核心技术3499cc拉斯维加斯官网★◈,集成语言★◈、语音★◈、图像★◈、分类等模型★◈,搭配大数据平台与机器学习平台★◈,为AI应用提供稳定支撑★◈。
从未来发展来看★◈,多家上市险企明确将AI作为长期战略方向★◈。中国太保提出聚力实施大康养★◈、国际化★◈、“人工智能+”三大核心战略★◈,其中“人工智能+”战略将搭建企业级人工智能能力体系★◈,推动AI技术在核心业务场景的规模化应用★◈,促进效率效能提升★◈、业务流程再造★◈、客户体验优化和服务模式创新★◈。新华保险AI助力投资研究★◈,打造“大势智”AI助手品牌矩阵★◈,深度挖掘研究观点与分析框架★◈,聚合万余条市场热门主题及个股热点★◈,提效30%★◈;加快数字化转型★◈,启动智能客服数字人★◈、智能理赔项目★◈、互联网中介问答助手等AI项目开发工作★◈。
刘勇表示3499cc拉斯维加斯官网★◈,AI技术正开辟新的价值增长领域★◈。一是个性化产品创新3499cc拉斯维加斯官网★◈,如水滴公司联合德华安顾人寿推出老年友好型保险和带病体保险★◈,2024年协助带病体理赔3812万元★◈,比2023年增长129%★◈;二是健康管理服务延伸★◈,平安好医生推出AI家庭医生★◈、养老管家等产品★◈,服务超3500万人★◈,用户年均使用频次达5次★◈;三是产业链风险管理强化★◈,AI赋能B端风控★◈,如中国太保在车险领域基于图像识别欺诈风险★◈,累计减损超千万元★◈;四是投资能力提升★◈,平安保险资金投资收益率提升至3.1%★◈,AI在投研决策中的作用凸显★◈。
陈辉表示★◈,AI技术正在对保险业的各个方面产生深远影响★◈,正在成为保险业转型发展的重要催化剂★◈。成功的保险企业将是那些能够利用新技术创造创新产品★◈、简化流程★◈、降低成本并超越客户个性化需求的企业★◈。
业界人士认为3499cc拉斯维加斯官网★◈,随着AI技术与保险业务融合不断加深★◈,以及数据★◈、模型★◈、平台等核心能力的持续提升★◈,保险业将在“降本增效”道路上持续突破★◈,逐步实现从规模驱动向效率驱动★◈、价值驱动转型★◈,为行业高质量发展注入强劲动力★◈。(记者 谭乐之)